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小児近視抑制
小児近視のリスクと近視進行を抑える治療のご案内
お子様の近視が進んでいませんか？近視は放置すると将来の目の健康に大きく影響します。まずはこちらの動画をご覧ください。
小児近視について
小児の近視には、大きく分けて「仮性近視」と「一般的な近視」があります。
仮性近視
最近では、スマートフォンをはじめタブレットPCの利用や、テレビゲーム等の影響で、お子様が近くを見る機会が増えています。
近い場所を長く見続けると、毛様体筋という、ピントを合わせている筋肉が緊張状態になることがあります。毛様体筋が長時間の緊張状態が続くと筋肉が凝り固まってしまい、遠くを見た時に緊張が解けず、視界がぼやけて見えるようになります。この状態を仮性近視といいます。これは重たい物を長く持っていると、それを下ろしても筋肉が緊張し続けていた影響で腕がこわばって動かなくなる状態と似ています。
仮性近視は、近視ではないのに視力検査で悪い結果が出たり、近視の程度が軽いのに視力が強いなどの症状が見られます。
この場合、点眼治療によって視力の改善や進行の抑制を行いますが、もちろん一番大切なのは普段の生活環境の改善です。
仮性近視の点眼治療には調節麻痺点眼薬（ミドリン）を用います。就寝前にミドリンを点眼し30分程経過すると毛様体筋の筋肉を弛緩させる効果があります。毛様体筋を弛緩させることにより、仮性近視を軽減させます。
注意事項として、毛様体筋が弛緩することで、散瞳（瞳孔が開いた状態）が5時間位持続し、その間はピントが合いにくくなるため、日中は点眼しないようにして下さい。また、点眼すると染みるように感じますが、その後痛みや赤みが持続しなければ問題はありません。
点眼治療を行ったとしても視力の改善が見られず「近視」になる可能性もあります。
一般的な近視
近視の原因は未だにはっきりわかっていないことも多いのですが、大きく分けて遺伝的要素と環境的要素があると考えられています。
幼少時から近視がかなり強ければ遺伝性の可能性もありますが、徐々に進行する近視の場合は、環境的要素が大きく関与すると言われています。
環境的要素で近視が進行する理由は、人間の目は水晶体の周囲の「毛様体筋」が緊張したり弛緩したりしてピントを調節します。
手元よりにピントを合わせた状態が続くとその距離を見やすいように順応するために、眼軸長（目の前後の長さ）が伸びたりして眼球全体の屈折力（目の度数）が手元よりに変化することで、近視が進行すると言われています。
例えば、アフリカの先住民族のように、はるか遠くの獲物を追う生活においては近視になりにくいと言われています。一方で現代の生活、スマートフォンやタブレット、PCやテレビゲーム等、近くのものを見ることが多い生活では、近視が進行することが多いと考えられます。
学校の授業で、黒板の文字が見えにくくなってきたら、眼鏡による近視の矯正を検討します。
近視の進行
子どもの近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう（眼軸長が伸びる）ことで、ピント位置がずれることにより生じるケースが多くあります。
近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻ることがありません。そのために眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するためには重要となります。
特に学童期（6〜15歳頃）は眼軸長が伸びやすい時期です。この時期に適切な対策を講じることで、将来的な強度近視のリスクを軽減し、網膜剥離や緑内障などの重篤な合併症を予防することにつながります。
近視を進行させないようにするには
姿勢に気をつける
机で勉強や読書をする際、背筋を伸ばして目と本の距離を30cm以上離すようにしましょう。背中が丸くなると本との距離が近くなります。
また暗い所で勉強したり、寝転がってテレビを見たりゲームをするのも好ましくありません。読書や勉強、またはテレビなどを観る際は、明るい場所で、正しい姿勢を保つことで、眼への負担を最小限にすることができます。
長時間、同じ作業を続けない
長時間、近くを見続けることは眼の筋肉（毛様体筋）が緊張したままとなり、それが継続されると近視の進行につながることがあります。暗い場所で長時間のスマートフォンやゲームを見ると近視が進みやすくなると言われているのはこのためです。
30分以上近くを見続けることは避け、作業の間に30秒くらい遠くを眺めて目を休めましょう。遠くを眺めることで、毛様体筋が弛緩され緊張が解けてきます。
屋外活動を増やす
近年の研究では、1日2時間以上の屋外活動が近視の発症や進行の抑制に効果的であることが報告されています。太陽光に含まれる光が、眼軸の伸びを抑える働きがあると考えられています。お子様にはできるだけ外で遊ぶ時間を作ってあげましょう。
お子様の眼鏡の合わせ方について
近くのものを見ようとする時は、目の中の筋肉が緊張して水晶体の厚みを増しピントを合わせます。この働きを「調節」といいます。
目の屈折度（近視・遠視・乱視など）は、ほとんど調節をしていない状態の時に検査をしないと正確に知ることはできません。
子供はこの調節力が強いです。子供が大人より元気に動き回れるのと同様に、調節力を司る毛様体筋が元気だからです。
調節力が強いと、ピントを強引に合わせることができるので正確な屈折度を把握することができません。そのため、調節機能を麻痺させる効果のあるサイプレジン点眼を行ってから眼鏡合わせをします。
サイプレジン点眼後の屈折検査は約1時間程度かかります。子供の眼鏡を作成する時、適切な屈折度の眼鏡作成をするため、当院では小学生まではサイプレジン点眼を行ったうえで眼鏡合わせを行っています。
調節麻痺点眼（サイプレジン点眼）について
調節麻痺点眼の処置を行うと、物を見ようとしてもピントが合わせにくくなり、特に近くのものが見えにくく老眼の様になります。また瞳が大きくなり（散瞳）、光が当たっても縮まりにくくなるため、眩しさを感じるようになります。
点眼効果は上記のサイプレジン点眼の場合、約2日間位続きます。他の調節麻痺点眼薬である「ミドリン」の場合は約3～5時間、「アトロピン」の場合は2～3週間続きます。
検査後しばらくは、細かい文字などは読みにくくなるなど、勉強や読書などに支障が出る可能性があります。幼稚園・保育園や学校をお休みする必要はありませんが、ご心配でしたら眼科での検査後であることを担任の先生にご連絡下さい。
なお、眼鏡は現在の近視を矯正するものであり、近視の進行そのものを止めるわけではありません。近視の進行を抑制するための治療については、以下でご案内いたします。
小児近視抑制の治療
当院では、お子様の近視の進行を抑制するために、以下の3つの治療法を行っております。お子様の年齢・近視の程度・ライフスタイルに合わせて、最適な治療法をご提案いたします。
当院で行っている3つの治療法
リジュセアミニ点眼
日本初の承認を受けた低濃度アトロピン点眼薬。就寝前に1日1回点眼するだけのシンプルな治療です。
- 対象年齢：6歳以上
- 治療方法：毎晩の点眼
- 費用目安：月額4,600円〜
MiSight 1day
近視進行抑制効果が認められた世界初の1日使い捨てソフトコンタクトレンズ。日中装用で視力矯正と近視抑制を同時に行います。
- 対象年齢：満8歳以上
- 治療方法：日中のコンタクトレンズ装用
- 費用目安：月額15,700円
オルソケラトロジー
就寝中に特殊なハードコンタクトレンズを装用し、角膜の形状を矯正。日中は裸眼で過ごせます。
- 対象年齢：満8歳以上
- 治療方法：就寝時のレンズ装用
- 費用目安：月額8,800円
治療法の比較
| リジュセアミニ点眼 | MiSight 1day | オルソケラトロジー | |
|---|---|---|---|
| 治療の種類 | 点眼薬（低濃度アトロピン） | 1日使い捨てソフトコンタクトレンズ | 就寝時装用ハードコンタクトレンズ |
| 対象年齢 | 6歳以上 | 満8歳以上 | 満8歳以上 |
| 使用タイミング | 就寝前に1回点眼 | 日中装用（起床時〜就寝前） | 就寝時に装用 |
| 日中の視力矯正 | なし（別途眼鏡が必要） | あり（レンズ装用中） | あり（日中裸眼で生活可能） |
| お子様の負担 | 少ない（点眼のみ） | 中程度（レンズの着脱を習得） | 中程度（就寝時のレンズ装用） |
| 他の治療との併用 | 可能 | リジュセアミニと併用可能 | リジュセアミニと併用可能 |
| 費用目安（月額） | 4,600円〜 | 15,700円 | 8,800円 |
どの治療法が最適かは、お子様の年齢・近視の程度・生活スタイルによって異なります。まずはお気軽にご相談ください。
リジュセアミニ点眼について
（低濃度アトロピン0.025%点眼薬）
リジュセアミニとは
リジュセアミニ点眼液0.025％は、小児近視の進行をゆるやかにするために承認された日本初の点眼薬です。主成分はアトロピン（0.025％）で、夜に1回1滴ずつ点眼するだけのシンプルな治療です。国内の臨床試験で安全性と効果が確認され、2025年4月に発売されました。
リジュセアミニの特徴
近視の進行を抑える
2年間の試験で、点眼しない場合に比べ近視の進み方が明らかに少なくなることが示されました。完全に止めるお薬ではありませんが、進行スピードを”ゆっくり”にします。
防腐剤フリー
目に刺激を与えやすい保存料（BAKなど）を一切含みません。
1回使い切り容器
0.3mL入りの小さな容器が30本入ったセット（1ヶ月分）。毎回新しい容器を使うので清潔です。
夜1回でOK
就寝前に1滴ずつ点眼するだけ。昼間の勉強や遊びに影響しにくい設計です。
国産で安心
日本の製薬会社（参天製薬）が製造・品質管理を行っています。
治療の流れ
- 初回検査・診察
お子さまの視力や眼軸長を詳しく測定します。 - 点眼スタート
ご家族とご相談のうえ処方します。まずは1ヶ月使ってみましょう。 - 1ヶ月後の再診
効果や副作用をチェックします。 - その後は3ヶ月ごとに定期検査
近視の進み具合を確認しながら点眼を継続します。
※半年ごとに詳しい検査を行います。
費用（自費診療）
| リジュセアミニ点眼液0.025％（1ヶ月分 30本入り） | 4,600円（定期検査０円） |
|---|---|
| リジュセアミニ点眼液0.025％×3箱（3ヶ月分） | 13,800円（定期検査０円） |
| 定期検査（3ヶ月ごと） | 0円 |
健康保険が適用されない自由診療です。
当院では「適応検査費用」はいただいておりません。
よくある質問
- 点眼後にまぶしくなりますか？
散瞳（ひとみが開く）作用はごくわずかなので、日常生活に支障が出ることはほとんどありません。 - どのくらい続ければいいの？
効果を実感するためには2年以上の継続をおすすめしています。途中でやめると近視が再び速く進む場合があります。 - 副作用は？
軽いしみる感じや目のかゆみがまれに報告されています。強い痛み・充血・かゆみが出たときは点眼を中止し受診してください。
注意していただきたいこと
- 点眼前には手を洗い、容器の先端がまつ毛や目に触れないようにしましょう。
- 容器は1度で使い切り、残った液は捨ててください。
- コンピューターやスマホの使用は「30分ごとに5分休憩」、屋外遊びは1日2時間以上を目安に。これも近視抑制に役立ちます。
ご不明な点がございましたら、診察時にお気軽にご相談ください。
MiSight 1day について
（近視進行抑制1日使い捨てソフトコンタクトレンズ）
MiSight 1dayとは
MiSight 1day（マイサイト ワンデー）は、CooperVision社が開発した、近視の進行抑制効果が認められた世界初の1日使い捨てソフトコンタクトレンズです。満8歳以上のお子様を対象に、日中に装用することで通常のコンタクトレンズと同様に視力を矯正しながら、同時に近視の進行を抑制します。世界で20万人以上のお子様に使用されており、世界中の眼科医や患者さまに選ばれているレンズです。
レンズには独自の「ActivControl Technology」が搭載されており、近視の進行に関与する眼軸長の伸びを抑える効果が臨床試験で確認されています。
MiSight 1dayの特徴
日中装用で視力矯正と近視抑制を同時に
MiSight 1dayには、独自の「ActivControl Technology」が採用されています。レンズ内の「屈折矯正ゾーン」が焦点を網膜上に合わせて視力を矯正し、「トリートメントゾーン」が焦点を網膜の前方にずらすことで眼軸長の伸びを抑え、近視の進行を抑制します。
1日使い捨てで清潔・安全
毎日新しいレンズを使用するため、レンズケアが不要で衛生的です。お子様でも安心してご使用いただけます。
臨床試験で効果を実証
3年間の臨床試験において、通常のソフトコンタクトレンズと比較して、近視の進行を約59%、眼軸長の伸びを約52%抑制する効果が報告されています。
治療の流れ
- 適応検査・診察
お子様の視力・屈折度・眼軸長等を詳しく検査し、MiSight 1dayの適応を判定します。 - フィッティング確認・装用練習
レンズのフィッティングを医師が確認した後、お子様ご自身でレンズの着け外しができるよう練習を行います（30分）。練習が完了した場合、約1週間分のトライアルレンズをお渡しします。
※装用練習は初期費用に2回まで含まれています。3回目以降は1回3,300円の追加費用がかかります。 - 1週間後フォローアップ
トライアルレンズ使用後にご来院いただき、装用状態や角膜の健康状態を確認します。問題がなければ治療を開始します。 - 1ヶ月後フォローアップ
治療開始後の角膜の状態や見え方、治療の効果を確認します。 - その後は3ヶ月ごとに定期検査
近視の進行状況やレンズの適合状態を確認します。
※定期検査の費用は月額に含まれています。
費用（自費診療）
| 初期費用（適応検査・導入・装用練習2回まで含む） | 11,000円 |
|---|---|
| 月額費用（治療用レンズ＋定期検査費用込み） | 15,700円 |
| 追加装用練習（3回目以降・30分あたり） | 3,300円 |
健康保険が適用されない自由診療です。
装用練習後に治療を開始されない場合でも、初期費用（検査・指導料）の返金はいたしかねますのでご了承ください。
販売名：マイサイト ワンデー 医療機器承認番号：30700BZX00189000
よくある質問
- 子どもがコンタクトレンズを扱えるか心配です。
装用練習では、お子様が安心して自分で着け外しできるようになるまで丁寧に指導いたします。練習は初期費用に2回まで含まれておりますので、焦らず取り組んでいただけます。 - MiSight 1dayだけで近視の進行は止まりますか？
完全に止めるものではありませんが、臨床試験では近視の進行を有意に抑制する効果が確認されています。より高い抑制効果を期待する場合、リジュセアミニ点眼との併用も可能です。 - スポーツをしても大丈夫ですか？
問題ありません。ソフトコンタクトレンズですので、眼鏡に比べてスポーツ時の視界が広く、ずれ落ちる心配もありません。ただし、水泳などの水が目に入りそうなスポーツに関してはレンズをはずす必要があります。
注意していただきたいこと
- レンズの着脱は必ずお子様ご自身で行ってください。保護者の方はレンズの管理・監督をお願いいたします。
- 装用したまま就寝しないでください。目に痛み・充血・異物感がある場合は、レンズの装用を中止し、速やかにご来院ください。
- レンズは1日使い捨てです。同じレンズを繰り返し使用しないでください。
ご不明な点がございましたら、診察時にお気軽にご相談ください。
オルソケラトロジーについて
（就寝時装用型角膜矯正コンタクトレンズ）
オルソケラトロジーとは
オルソケラトロジーは、就寝中に特殊なデザインのハードコンタクトレンズを装用することで、寝ている間に角膜の形状をゆるやかに矯正する治療です。朝レンズを外した後も矯正効果が持続するため、日中は裸眼で過ごすことができます。手術不要で、レンズの装用を中止すれば角膜は元の形状に戻る可逆的な治療です。
近視進行抑制効果
オルソケラトロジーレンズを装用することで、近視の矯正効果に加えて、眼軸長の進展を抑制する効果があることが世界中で報告されています。多くの報告に基づくと、2年間で30〜60％程度の近視進行抑制効果が期待できるとされています。成長期のお子様の近視の進行を抑えるために有効な治療法の一つです。
費用（自費診療）
2026年4月より、オルソケラトロジーの価格を改定させていただきます。詳しくはオルソケラトロジー料金改定のお知らせ（2026年4月〜）をご覧ください。
| 初期費用（適応検査・導入・トライアル・初期ケア用品含む） | 11,000円 |
|---|---|
| 月額費用（レンズ貸出・定期検査費用込み）※2ヶ月目から | 8,800円 |
| ケア用品 | 別途（ケア用品のご案内PDFをご参照ください） |
健康保険が適用されない自由診療です。
当院では定期検査費用を月額に含めております。追加費用を気にせず安心して定期チェックをお受けいただける仕組みです。
治療の流れ・よくある質問など詳しくはオルソケラトロジー専用ページをご覧ください。
治療の併用について
それぞれ異なるメカニズムで近視の進行を抑制する治療法を組み合わせることで、単独よりも高い効果が期待される場合があります。
オルソケラトロジー ＋ リジュセアミニ点眼
オルソケラトロジーに低濃度アトロピン点眼を併用することで、単独よりも眼軸長（近視進行の主要因）の伸びを抑えられることが報告されています。
たとえばオルソ＋0.01%アトロピンのランダム化比較試験では、1年間の眼軸長伸展が 0.10mm（併用） vs 0.20mm（オルソ単独）と、差がみられました（研究条件により効果量は変動します）。
リジュセアミニ（0.025%）は、日本の臨床試験で点眼単独でも眼軸長伸展を抑える効果が確認されています。
- 併用時の月額費用目安
- 約12,900円/月（オルソ月額 ＋ リジュセアミニ月額）
MiSight 1day ＋ リジュセアミニ点眼
MiSight 1day（近視抑制用コンタクト）に、就寝前の低濃度アトロピン点眼を併用する方法もあります。
光学的アプローチ（MiSight）と薬理作用（アトロピン）で働き方が異なるため、追加効果が得られる可能性が報告されていますが、併用が常に単独より優れるかは、研究の蓄積がまだ限られます（症例報告・後ろ向き研究が中心）。
- 併用時の月額費用目安
- 約19,800円/月（MiSight月額 ＋ リジュセアミニ月額）
併用療法の適応は、お子さまの年齢、進行スピード、生活習慣、見え方の質・副作用などを踏まえて個別に判断いたします。詳しくは診察時にご相談ください。